部分 1检查症状
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检查症状。酵母菌感染有许多体征,最常见的症状包括:
- 瘙痒,尤其是外阴或阴道口周围。
- 阴道部位酸痛、发红和整体不适感。
- 排尿或性交时感到疼痛或灼痛。
- 阴道有白色无味的浓稠分泌物,看起来像茅屋奶酪。注意,并非所有女性都会出现这个症状。
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考虑潜在的病因。如果你无法判断自己是不是感染了酵母菌,可以从引起酵母菌感染的一些常见病因着手,看看是否符合你的情况:
- 抗生素:许多女性在连续服用抗生素几天后会得酵母菌感染。抗生素会杀死体内的一些有益细菌,包括阻止酵母菌过度生长的细菌,所以可能引发酵母菌感染。如果你最近有服用抗生素,并出现阴道灼痛和瘙痒的症状,可能是得了酵母菌感染。
- 月经:女性最常在月经期间感染酵母菌。月经期间,雌激素促使糖原沉积在阴道内膜。糖原是存储在细胞的一种糖类形式。当孕酮水平激增,阴道细胞脱落,酵母菌得以利用糖原迅速繁殖和生长。如果你出现上述症状,并且就快来月经,也许是得了酵母菌感染。
- 避孕药:一些避孕药和一次性的“事后避孕药”会改变体内激素水平,主要是雌激素,进而引发酵母菌感染。可靠来源US Office on Women's Health前往来源
- 冲洗阴道:女性最常在月经结束后,利用冲洗产品清洁阴道。根据美国妇产科医师学会,经常冲洗阴道会改变阴道菌群平衡和酸度,进而导致有益和有害细菌的数量失衡。菌群平衡有助于维持阴道的弱酸性环境,一旦遭到破坏,就会导致有害细菌过度生长,进而引发酵母菌感染。Shubair M, Stanek R, White S, Larsen B.Effects of chlorhexidine gluconate douche on normal vaginal flora.Gynecol Obstet Invest. 1992;34(4):229-33.
- 现有疾病: 某些疾病和状况会引发酵母菌感染,比如人类免疫缺陷病毒或糖尿病。可靠来源US Office on Women's Health前往来源
- 总体健康状况:生病、肥胖、睡眠习惯不好和压力,都会增加患上酵母菌感染的几率。
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在家测试阴道酸碱值。通过这项测试,你可以弄清楚自己是否有可能得了酵母菌感染。阴道正常的酸碱值大概是4,属于弱酸环境。按照测试工具附带的指示做。可靠来源US Food and Drug Administration前往来源
- 在酸碱值测试中,将一张酸碱试纸贴着阴道壁几秒,之后将试纸颜色和附带的图表比对。图表上最接近试纸颜色的色号就是阴道的酸碱值。www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126074.htm
- 如果测试结果高于4,最好去看医生。这不是酵母菌感染,但有可能是其它类型的感染迹象。www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/InVitroDiagnostics/HomeUseTests/ucm126074.htm
- 如果测试结果低于4,很可能是得了酵母菌感染。
部分 2获取诊断
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约见医生。如果你之前从未得过酵母菌感染,或者不确定自我诊断的结果,那就应该约见妇科医生或护士。这是确认自己是否得了酵母菌感染的唯一方法。一定要获得确切的诊断,因为有好几种阴道感染经常被误认为酵母菌感染。虽然酵母菌感染在女性中十分常见,但是很难准确地做出自我诊断。研究显示在过去曾患上酵母菌感染的女性中,只有35%可以凭着症状准确诊断酵母菌感染。可靠来源PubMed Central前往来源可靠来源US Office on Women's Health前往来源
- 如果你正在来月经,不妨等月经结束后才去看医生。不过要是症状很严重,即便在经期,也要尽快就医。
- 如果你选择去免约诊所,而不是找自己常见的医生,准备好向医生提供完整的病史。
- 孕妇不应该自行治疗酵母菌感染,一定要咨询医生。
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进行身体检查,包括阴道检查。为了确认诊断结果,医生会检查阴唇和外阴是否有发炎迹象,通常不需要做完整的盆腔检查。之后他会用棉签采集阴道分泌物样本,在显微镜下观察是否有酵母菌或其它感染迹象。这被称为涂片检查,是确认阴道酵母菌感染的主要方法。医生可能还会要求你做进一步检查,以排除其它潜在病因,比如性传播疾病检查。可靠来源US Office on Women's Health前往来源
- 酵母菌可以在显微镜下识别出来,一般呈树枝状分枝或出芽状。可靠来源PubMed Central前往来源
- 并非所有酵母菌感染都是白色念珠菌引起的,还有其它形式的酵母菌感染。有时候,如果患者反复受感染,可能需要进行酵母菌培养。
- 记住,阴道不适也有可能是其它原因造成的,包括细菌性阴道病、滴虫病等其它类型的感染。而且,酵母菌感染的许多症状都和性传播疾病的症状非常相似。
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接受治疗。医生可能给你开单剂量的氟康唑(Diflucan)药片。这是一种抗真菌口服药。预计症状会在头12到24小时内得到缓解。这是最快和最有效的酵母菌感染治疗方法。可靠来源Mayo Clinic前往来源 市面上还有许多非处方和处方外用产品,包括抗真菌乳膏、软膏,以及涂抹或插入阴道的栓剂。可靠来源Mayo Clinic前往来源和医生讨论最适合你的治疗方案。
- 一旦你经历过阴道酵母菌感染,并获得医生诊断,以后就能自己在家诊断这种感染,用非处方产品展开治疗。 但是,即使是曾经得过酵母菌感染的人,也经常会错误诊断自己面对的情况。如果非处方药物或产品不起作用,一定要去看医生。
- 如果症状在3天后没有好转,或者有任何症状出现变化,比如说阴道分泌物增加或变色,一定要联络医生。
警告
- 在第一次怀疑自己得了阴道酵母菌感染时,应该让一名合格的医生进行检查和诊断。初次诊断后,接下来再受感染的话,只要情况不严重或复杂,就可以自己在家治疗。
- 反复感染酵母菌,一年发作4次或以上,有可能是严重疾病的征兆,比如糖尿病、癌症、人类免疫缺陷病毒或艾滋病。可靠来源Mayo Clinic前往来源Erika Ringdall MD.Treatment of Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,American Family Physician, 2000 June 1 61 (11) 3306-3312