方法 1诊断病情
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就医治疗。如果你发现自己一根或多根脚趾弯曲变形,特别是在伴有疼痛或炎症的情况下,一定要就医治疗。医生经过充分训练,能够排除骨折或感染等所有严重问题,但是记住,全科医生不是关节或足部专家,所以你可能得看更加专业的骨科医生,才能得到正确的诊断。
- 医生可能会给你的脚拍X光片,以便更好地确定问题。
- 医生可能会采集血样,检查你的血糖水平,因为糖尿病患者经常出现足部问题。
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转到矫形骨科就诊。矫形科医生是关节方面的专家,他们可以通过支架、夹板、手术或其他有创疗法来矫正关节问题。弯曲的脚趾可能不需要做手术,但是矫形科医生可以正确地诊断关节问题,判断问题是否与关节炎有关,并在需要时开抗炎药或止痛药。
- 矫形科医生可能还需要拍X光片、做骨骼扫描、核磁共振或使用诊断用超声波,来确定并准确诊断你的足部状况。
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看足科医生。专门研究足部问题的医生叫做足科医生。他们可以做一些小型的足部手术,但通常更关注被称为矫形鞋的足部或足弓支撑设备、支架和定制鞋。
- 想了解什么样的鞋子最适合自己的脚,足科医生是很好的咨询对象。
- 在足部或脚趾问题以及无创自然疗法方面,理疗师、按摩师和自然疗养师也能提供很好的建议。
方法 2应对拇囊炎
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应对疼痛。拇囊炎是一种关节的慢性扭伤和发炎。穿着不合脚的鞋子或高跟鞋等太窄的鞋子,是引起这种问题的常见原因,因为大拇指会受到持续挤压,被迫向其他脚趾靠拢。扁平足也可能导致拇囊炎,由于炎症、发红和隐痛,它的症状和风湿性关节炎或骨关节炎类似。随着拇囊炎的发展,大脚趾的弯曲会变得更加严重,引起更加剧烈的疼痛,这可能导致跛行或踝关节、膝关节的其他问题。
- 布诺芬或萘普生等非处方消炎药,或对乙酰氨基酚等止痛药,可以控制拇囊炎引起的肿胀和疼痛。
- 如果疼痛非常强烈,全科医生或矫形科医生可能会给你开COX-2抑制剂或吗啡类药物等更强效的药品。
- 直接对关节注射类固醇可以有效控制疼痛和炎症。
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换鞋。拇囊炎患者大多是穿着过紧鞋子的女性。换一双鞋头更宽、足弓支撑更好的鞋子,对防止拇囊炎进一步发展和缓解它引起的疼痛,肯定会有一定效果,但可能并不能让大脚趾变直、复位。如果放弃时尚的高跟鞋后,拇囊炎疼痛依旧,活动仍然受限,你就得考虑做手术了。
- 穿上鞋后,脚趾应该能够扭动。
- 站立时,大脚趾的趾尖和鞋头之间至少要有1厘米左右的空间
- 运动鞋和运动凉鞋通常是不错的选择。
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戴夹板。在弯曲的脚趾周围绑上塑料、木制或金属夹板,可能有助于减轻疼痛和关节复位,具体效果取决于患上拇囊炎的时间。穿在脚上或作为鞋垫使用的硅胶垫或毡垫也可以减轻拇囊炎的疼痛,但效果是否明显取决于关节损伤的程度。矫形科医生、足科医生、理疗师和按摩师都可以帮你佩戴夹板或选择矫正鞋。
- 足弓支撑和矫正器可以重新调整足部形状,纠正脚和脚趾肌肉的平衡和重量分布。
- 按摩、轻轻拉伸和冰浴也有助于减轻疼痛和拇囊炎造成的异常。
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考虑做拇囊炎手术。拇囊炎手术通常需要切除骨骼或以适当的方法截断骨骼,让它能被矫直。在痊愈期间,脚趾骨骼通常得用手术钢针和金属丝固定。如果损伤非常严重,医生可能会把关节融合到一起,甚至彻底摘除关节,改为用人工关节代替。手术的目的是缓解疼痛和提高活动能力,而不是为了让脚变得“更加漂亮”或能够再次穿上高跟鞋。手术后继续穿紧窄的尖头鞋,很可能会导致拇囊炎复发。
- 拇囊炎矫正术是一种门诊手术。手术后,脚上会包裹多层压缩绷带。
- 骨骼愈合通常需要6周时间,所以你通常得在至少6周内穿上护腿靴。在此期间,不要长时间或无故行走。
方法 3处理脱臼
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让脚趾复位。足部受伤常常导致脚趾脱臼,无论是脚趾碰伤这样的被动意外,还是踢球时受到的主动伤害,都是如此。脚趾脱臼确实很痛,骨骼也会发生错位,但通常不涉及骨折。请医生、足科医生和按摩师使用某种手法或调整方法让脱臼的脚趾复位,是最适合的治疗方式。治疗后,疼痛通常会立即缓解。
- 没有专业医疗人员的干预,脱臼的骨骼通常都不会自行复位。
- 关节脱臼的时间越长,韧带和肌腱出现永久性损伤的几率就越大,因此受伤后一定要尽快接受治疗。
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在痊愈前支撑脚趾。脚趾关节复位后,一定要用夹板或强力医用胶带为它提供支撑,因为保持关节平直的韧带和肌腱可能暂时绷得很紧或比较虚弱。因此,在刚被拉直的那几天内,脚趾可能有些不稳定,因为结缔组织还不够强韧。
- 考虑用冰棒棍和运动胶带自己制作夹板。
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通过训练来锻炼脚趾。脱臼的脚趾复位并稳定后,你可以立即使用特定的训练方法来锻炼它。脚趾抓毛巾和脚趾抓弹珠都能有效锻炼脚趾和足部的肌腱和肌肉,前者是用脚趾收拢或夹起地板上的毛巾,后者是用脚趾捡起地板上的弹珠。
- 开始锻炼脚趾之前,先咨询医生,如果你患有关节炎或糖尿病等其他疾病,更应听取医生的意见。
- 如果这些练习效果不好或者做起来很痛苦,就去看理疗师或足科医生,请他们根据你的具体情况给与协助。
方法 4应对其他畸形
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矫正槌状趾。槌状趾也被称为仰趾畸形,是由最近端关节收缩引起的第二、第三或第四脚趾畸形,它会让脚趾呈槌形。在最初阶段,槌状趾通常是可以活动的,但如果不做适当治疗,它可能会越来越僵硬。穿的鞋子太小或太窄,或者穿的高跟鞋给脚趾肌肉群造成的压力过大,是槌状趾形成的原因。
- 槌状趾可以通过手术或每天做积极的拉伸治疗来矫正。做手术时,医生会切开并拉伸收缩的肌腱,然后在关节旁边放置金属针或金属丝来进行支撑。穿戴夹板和支撑物也能有效缓解槌状趾。
- 用手指按摩脚趾周围,然后手动拉伸槌状趾,每次持续几秒钟。连续几周内,每天多次重复这一练习,直到你发现脚趾情况得到实质性的改善。
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矫正爪形趾。爪形趾指的是近端和远端关节收缩或弯曲引起的脚趾弯曲,趾尖会因此而被压向脚底板。患趾的尖端会长出疼痛的老茧或鸡眼。穿的鞋太小,以及糖尿病等疾病或肌腱收缩等问题,都可能引起爪形趾。
- 爪形趾也可以使用和槌状趾相似的方法来进行矫正,在手术中,医生会切断并拉伸收缩的肌腱。
- 试着用脚尖走路,这会导致收缩的肌腱或关节得到伸展和拉伸。
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矫正锤状趾。锤状趾和爪形趾类似,但它错位的只有脚趾末端的最远端关节。鞋头太紧或鞋跟太高,容易导致锤状趾。这些鞋子对足部施加的压力会导致脚趾不自然地弯曲。
- 锤状趾也可以使用和槌状趾、爪形趾类似的手术来进行矫正,也就是切断并拉伸收缩的肌腱。
- 赤脚时,一定要想方设法伸展脚趾。你可以佩戴脚趾分隔产品,让脚趾恢复到正常的生理位置。
小提示
- 与脚趾弯曲相关的最常见症状有:常表现为隐痛或灼痛的脚趾疼痛、肿胀和发红、长出老茧、肌腱挛缩、脚趾变短和跛行。
- 为了尽量避免脚趾关节炎症进一步恶化,你可以在脚趾之间塞一块棉布垫,防止它们相互摩擦。
- 如果拇囊炎上长了老茧,就在温热的水中加入泻盐,把脚放进去浸泡15分钟,让茧软化,然后用浮石轻轻地去除死皮。彻底消除硬化的老茧可能需要几周时间,在此期间,你可能需要做3到5次的上述护理。