如何判断手指骨折

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在受伤几分钟后查看手指是否肿胀和淤青。手指骨折会引起急性疼痛，并伴随着肿胀或淤青。这是身体对受伤产生的自然反应。骨折后，身体会启动炎症反应，液体渗出至周围组织，从而导致手指肿胀。

• 肿胀通常伴随着淤青。当患处液压升高，使微血管肿胀或破裂，就会形成淤青。
• 肿胀和淤青可能要到你尝试移动手指时才会变得明显。肿胀也可能会扩散到其他手指或手掌。
• 肿胀和淤青通常在手指一感到痛的5到10分钟后出现。
• 如果只是轻微肿胀或者没有立刻淤青，可能只是扭伤，而不是骨折。

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检查受伤的手指是否丧失了部分或全部活动能力。试着慢慢地轻轻弯曲手指，如果只是感觉到疼痛，但手指的活动范围没有受到影响，那么可能就只是夹伤或扭伤。如果不光是疼痛，而且手指的活动范围减小甚至完全不能活动，那么发生骨折的可能性会更大。可靠来源Cleveland Clinic前往来源

• 如果是骨折，你通常无法移动手指（而且还很痛），因为骨头一处或多处不再相连。
• 也有可能是受伤后引发的肿胀和淤青导致手指过于僵硬，无法移动自如。

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观察手指是否弯曲成奇怪的角度，或者能否看到骨头。手指骨折指的是骨头部分裂开，或是一处或多处折断。骨头变形可以表现为手指有不寻常的肿块，或是朝向不同的方向弯折。可靠来源National Health Service (UK)前往来源

• 要是骨头有错位的迹象，手指很可能是骨折了。
• 在小拇指、食指或拇指等外侧手指可能更容易出现错位或弯折的情况。

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如果你怀疑手指骨折了，要立即就医。如果你认为手指骨折了，特别是当疼痛和肿胀很严重，甚至看到骨头穿过皮肤时，要立即前往最近的急诊室。骨折通常都较为复杂，如果不做X光检查，可能就无法判断骨折的严重程度。如果你不确定手指是否骨折了，为了安全起见，最好还是立即去看医生。

• 要是手指严重疼痛、肿胀、淤青、变形或无法正常移动，一定要去看医生。
• 儿童手指受伤一定要就医检查。发育中的骨骼更容易受伤，要是不及时进行治疗，也更容易出现并发症。
• 如果没有接受专业治疗，当你试图移动手指的时候，手指和手可能还是很疼痛和僵硬。
• 骨头错位愈合会影响手的正常功能，并始终伴有疼痛。

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接受医生要求的任何成像检查。如果医生无法通过体检来确认手指是否骨折，他们可能会建议你接受成像检查，以便做出准确的诊断。这类检查包括X射线、电脑断层扫描或核磁共振成像检查：可靠来源Cleveland Clinic前往来源

• X射线是医生诊断骨折最常用的一种成像检查技术。他会让你把骨折的手指放在X射线源和探测器中间，然后仪器会发出低强度的射线，让它穿过手指从而形成影像。整个过程没有疼痛感，几分钟内就能完成检查。
• CT（计算机断层）扫描会采集不同角度的X射线成像，然后合成患处的三维图像。如果医生通过X射线检查结果还是无法确诊，或者怀疑骨折还引起了软组织损伤，他们可能会使用电脑断层扫描来合成骨折部位的三维影像。可靠来源Johns Hopkins Medicine前往来源
• 如果医生怀疑是应力性骨折或丝状骨折，你可能需要进行核磁共振成像检查。这类骨折是长期重复受伤所致。核磁共振成像可以产生更加详细的影像，还能帮助医生区分手指的软组织损伤和应力性骨折。

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询问医生你是否需要外科会诊。如果是开放性骨折等严重的情况，可能需要外科会诊。有些骨折不稳定，需要做手术，用金属丝、螺钉之类的工具将骨片重新固定就位，好让骨头妥善愈合。

• 任何严重妨碍行动和偏离原位的骨折都需要做手术，好让手指关节恢复正常运动。
• 手术可能听起来很吓人，但手指骨折的治疗是至关重要的。你也许会惊讶地发现只要有一个手指无法行动自如，都会让日常活动变得困难。

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询问医生你是否需要使用夹板或其他绷带。夹板帮助固定骨折的手指，以免伤势恶化。去看医生并得到妥善包扎之前，你可以先用冰棒棍和宽松的绷带做个临时夹板固定手指。可靠来源American Academy of Family Physicians前往来源

• 根据骨折的手指，使用不同的夹板。如果只是轻微骨折，可以采用“贴扎”，把受伤的手指和相邻的手指固定在一起。
• 背面伸展阻断夹板可以阻止受伤的手指向后弯。医生会将柔软的夹板套进受伤的手指，让它稍微弯向手掌，然后用柔软的紧固件将它固定。
• U型铝制夹板则是不可弯曲的夹板，防止受伤的手指伸展。把它放在受伤手指的背面，让手指保持固定。
• 在更严重的情况下，医生或许会给你戴一个不可弯曲的玻璃纤维夹板，从手指覆盖到手腕，就好像是给手指打上迷你石膏。

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服用处方止痛药或消炎药。向医生咨询非甾体抗炎药（NSAID）或其他药物来控制手指骨折引起的疼痛。非甾体抗炎药的作用是减少长期炎症的负面影响，缓解神经和周围组织的疼痛和压力。非甾体抗炎药不会抑制愈合过程。

• 常用来控制骨折疼痛的非处方非甾体抗炎药有布洛芬（Advil）、萘普生钠（Aleve）。你也可以服用扑热息痛（泰诺），但是它不是非甾体抗炎药，无法减轻炎症。
• 如果需要，也可以在去看医生之前服用非处方的非甾体抗炎药（比如布洛芬），以帮助减轻疼痛和肿胀。
• 如果痛得厉害，医生也可以让你短期使用可待因类止痛药。在愈合过程初期，疼痛可能会加剧。之后随着骨头慢慢愈合，疼痛减轻，医生会降低处方强度。

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如果骨折只是用夹板已无法愈合，那就得考虑手术了。听从医生的建议，如果有需要，他们会要求你做手术。如果用夹板固定一段时间也无法治好骨折，也许需要做手术才能让骨头愈合。一般来说，需要做手术的骨折比只需要保持固定的骨折更复杂。

• 开放性骨折、非稳定性骨折、有零碎的骨头碎片和伤到关节的骨折都需要做手术，将碎片固定在原位，好让骨头在正确的结构下愈合。

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按照医生或专家的指示进行复诊。医生可能会指示你在最初治疗的几周后回去复诊。你可能在受伤一两周后需要再次进行X射线检查，看看骨头愈合情况。一定要按指示复诊，确保骨折正在慢慢好转。可靠来源Cleveland Clinic前往来源

• 如果你对你的伤势状况、恢复相关的医嘱或其他方面存在疑问，请联系你的医生。

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在3-6周内严格遵循关于愈合及恢复的医嘱，以避免出现并发症。骨折的手指一般会在4到6周内愈合良好。手指骨折很少会出现并发症，但是了解一下可能出现的并发症对你也有好处：

• 骨折处有瘢痕组织形成，造成关节僵硬。接受物理治疗锻炼手指肌肉和减少瘢痕组织，就能解决这个问题。
• 某一块指骨在愈合过程中旋转，造成骨头变形，需要做矫正手术，好让你可以正常地抓握东西。
• 两片骨头无法正常地融合在一起，导致骨折处永久不稳定。这种骨头无法愈合的情况被称为“骨不连”。
• 如果骨折处皮肤被划伤，在手术前没有清理干净，可能引起皮肤感染。

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了解稳定性骨折。稳定性骨折指的是骨折端几乎没有移位。它也被称为非移位性骨折，很难识别，出现的症状可能和其它类型的创伤相似。

• 稳定性骨折通常只用夹板并注意休息就能痊愈。

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了解移位性骨折。这指的是骨头完全断成了2截，并且不再相连或错位了。由于骨头不再相连，移位性骨折有可能会让手指以非自然的角度弯折。可靠来源Cleveland Clinic前往来源

• 与稳定性骨折相比，移位性骨折大多都需要手术。

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了解开放性骨折。这指的是骨头断裂和移位，部分骨头穿过皮肤向外突出。骨头和周围组织严重损伤，通常需要立刻接受治疗。可靠来源Cleveland Clinic前往来源

• 开放性骨折如果不立即治疗，更有可能会导致感染，而且通常比其他类型的骨折需要更长的时间才能痊愈。